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习惯性流产的女性,中医建议这些状况要提早安胎

2019-08-30 14:30 来源:uumama.com 作者:优妈网
导读: 对不容易怀孕的妇女而言,流产是一个可怕经验,流产常带给他们许多无奈与挫折感,在门诊中常常看到他们痛哭流泪,且担心下次怀孕会不会再次流产,她们的问题值得大家重视!台北市立联合医院阳明院区中医科主治医师黄...

对不容易怀孕的妇女而言,流产是一个可怕经验,流产常带给他们许多无奈与挫折感,在门诊中常常看到他们痛哭流泪,且担心下次怀孕会不会再次流产,她们的问题值得大家重视!台北市立联合医院阳明院区中医科主治医师黄贵松表示,中医对习惯性流产有丰富的诊治经验,且有不错效果。

37岁的陈小姐,99年至门诊就诊时,神情焦虑紧张,自述已第4次流产且刚做完流产手术,且仍在出血,腹痛、腰酸、倦怠,希望能接受中医调治,期盼下一胎能顺利。

陈小姐平时不容易受孕,从96~99年之间,平均每年只怀孕一次,但皆在怀孕第8周时,阴道异常出血,腰酸、身体很疲倦,且阵发性腹痛,至妇产科进行超音波检查时,发现胚胎已无心跳,只好终止妊娠。

陈小姐身材瘦小,胃口不佳,常肠胃胀气便秘,且感到倦怠、头晕、睡眠不宁,平时月经不调,延后来潮,经血来1周多才停止,月经颜色不鲜红,色质较淡且血量不多,并伴有腰酸恶心等。经黄贵松诊断为“习惯性流产”脾肾两虚、子宫血瘀所致。

他说,治疗重点要调补肝肾并要活血化瘀。因患者刚做完人工流产手术仍在出血,首先要清理子宫和补肾,防止流产后遗症,服中药一周后出血已止,腰酸已无。接下来平时给予补脾肾和活血中药,如人参、黄耆、当归、白芍、熟地、续断、菟丝子、益母草等治疗。

经治疗1个月后,月经按时来潮且身体状况恢复良好,很幸运的在去年3月就再次成功受孕,受孕后仍用中药保胎到怀孕10周,且经超音波确定胚胎稳定才停药。经中药处理后,陈小姐怀胎过程顺利,已在3周前顺利生产,母子均安,现由黄贵松给予坐月子调理。

另一位30岁的蒋小姐,家住宜兰。98年怀孕初期流产,心里很难过。100年初至门诊时,已怀孕10周,主诉阴道出血,时多时少色鲜红、下腹一直收缩疼痛、下坠感,已持续2周,此外又感乳房胀痛、胃胀、恶心、便秘、上下皆不舒服,西医诊断后认为保住胎儿概率不高,但因先生是独子又担心再次流产,情绪也不稳定。

蒋小姐身材稍胖、肤白、平时情绪紧张,喜食麻辣刺激物,经诊断为“先兆性流产”中医认为是肝郁血热所致,安胎要清血热、调情绪为主,以中药生地、黄芩、黄柏、续断、阿胶、艾叶、白芍等治疗。3天后出血已止,腹痛减轻很多,一周后流产现象已无,再次超音波检查,怀孕状况稳定,胎儿发育正常而停药。平时偶尔再给予中药保胎,蒋小姐经中药治疗保胎后,怀孕过程顺利。已于100年8月初顺利生产,母子平安。

他解释,所谓流产是指妊娠20周前,胎儿体重不足500g,且尚未具有独立生存能力被排除母体者。习惯性流产是指自然流产3次以上者,目前流产概率逐渐上升,以前是10%,现在是30%左右,且年纪愈大流产率愈高。

黄贵松提醒妇女,当月经延期不来,经验孕或妇科超音波确定有怀孕时,若出现阴道出血、腰酸、腹痛时,要特别留意可能出现‘流产’现象,要尽速安胎保住小生命。

他还说,习惯性流产常见的原因有:

1.胚胎染色体异常。

2.内分泌因素如黄体功能不足、多囊性卵巢、糖尿病等。

3.免疫因素。

4.子宫异常如双角子宫、子宫中隔、子宫肌瘤和堕胎后遗症。

5.母体感染或怀孕过度疲劳。

6.环境因素如抽烟喝酒污染的问题等。

7.不明原因约50%。

根据流产腹痛、出血量、子宫颈扩张程度以及胚胎状况,流产有以下类型:

1.先兆流产。

2.无可避免的流产。

3.不完全流产。

4.完全流产。

5.过期流产。

6.习惯性流产。

中医文献对流产的描述有:

1.“胎漏”、“胎动不安”、“妊娠腹痛”:指先兆性流产。

2.“堕胎”、“小产”:与完全流产相似。

3.“胎死不下”:与过期流产相似。

4.“滑胎”:指习惯性流产。

黄贵松指出,中医认为流产有以下原因:1.母体因素:气血衰弱、冲任虚损、阳盛血热、情志损伤、血瘀、房劳伤肾、外伤、误服不合的药物和食物。2.胚胎因素如染色体异常、精虫和卵子品质不良以及外界环境因素干扰。

中医对习惯性流产的治疗特点为:

1.重视预防和孕前调治。

2.怀孕后尽早安胎治疗。

3.注重心里调治。

他进一步说明,孕前调理是指中医主张流产后应即时找出原因和调治,以纠正体内失调状态,为下次怀孕打好基础。调治之法总以补肾健脾、疏肝养血、消滞化瘀、调补冲任为原则,使肾气足、气血旺、冲任调而能摄精成孕,并能养胎、育胎、系胎,使胚胎稳固。经调理3个月之后,一旦怀孕应尽早给予预防性保胎治疗,服药时间应超过以往流产月份再考虑停药。

怀孕时提早安胎有以下数种类型:

1.肾虚:怀孕阴道出血、量少、色淡红、腰酸、腹胀坠痛、头晕频尿等,常用药六汗、菟丝子、艾叶、阿胶等。

2.气血虚弱:怀孕阴道少量出血,小腹隐痛,面无血色,倦怠乏力,心悸失眠等。常用药人参、黄耆、续断、当归、黑荆芥等。

3.血热:怀孕阴道少量出血色鲜红,心烦易怒口渴,便秘等,常用药生地、黄芩、黄柏、山药等。

4.肝郁气滞:怀孕阴道少量出血,色黯,小腹疼痛,胸闷,乳房严重胀痛等。常用药有柴胡、白芍、枳壳、桑叶等。

5.子宫瘀血:怀孕时阴道咖啡色出血,且有小血块,超音波发现子宫内有血块残留,常用药有归尾、赤芍、川芎、丹参等。

6.外伤跌倒出血:不慎跌倒后腹胀下坠出血,常用药有人参、白芍、杜仲、阿胶等。

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