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2014报销政策

发表于:2024-05-09 作者:宏大医药编辑
编辑最后更新 2024年05月09日,

  估计这个是大家非常关心的问题,一般看病常见的就是去看普通门诊和住院治疗。

  1、普通门诊可定额报销:

  一年有限额60元的门诊费。当年没用(或余额)继续参保后可累计。如果没有连续参保,剩下的门诊费用作废。

  2、住院报销标准

  起付线(即每次住院门槛费):一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。

  封顶线(即全年报销限额):一档8万元/人/年,二档12万元/人/年。

  特殊疾病中的重大疾病门诊费和住院费合并计算封顶线。

  (注:得了特病以后,即慢性病和重大疾病,经过申请,门诊看病拿药也是可以报销的。就不止60元的定额)

  报销比例:参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,

  报销标准:

  一档(交费60元):一级医疗机构80%,二级60%,三级40%。

  二档(交费150元):一级医疗机构85%,二级65%,三级45%。

  未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点,即

  一档(60元):一级医疗机构85%,二级65%,三级45%。

  二档(150元):一级医疗机构90%,二级70%,三级50%。
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2020-11-06 11:59:57
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