影响精子活力的原因--西医

　　影响精子活力的原因有很多，其中，生殖系统感染、精索静脉曲张等是主要原因。通过精液常规检查能确定精子活力是否低下，再通过精浆常规分析和病史了解精子活力低的原因，如是否有精索静脉曲张、生殖道感染等，明确精子活力低的真正病因，然后再根据病因对症治疗。

　　疾病原因

　　1、生殖系统感染导致精子成活率低：生殖系统感染会导致生殖系统的炎症，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道炎，这些炎症可引起精液变异，使得精液的酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活。如精液中镁、锌、柠檬酸、果糖减少和pH值升高都会对精子成活率造成影响。支原体感染也会导致精子成活率低。

　　检查：前列腺是导致精子活力低下的重要原因，所以前列腺常规检查对帮助医生判断前列腺是否分泌正常起到关键作用，检查有助于了解前列腺的质地和大小以及压痛等的情况。另外前列腺液镜检有助于前列腺炎的判断。

　　2、精索静脉曲张导致精子成活率低：精索静脉曲张导致睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，另外静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高，都可引起精子成活率降低。精索静脉曲张造成阴囊温度升高，也可以使精子成活率低下。

　　检查：多普乐超声彩超。可以检出亚临床型精索静脉曲张，患者需要站立检查。正常的精索静脉内径在2mm内，静脉曲张的时候，可以达到3mm或者以上，而且静脉分支增多。另外此方法还帮判断睾丸的大小、萎缩等现象。

　　3、抗精子抗体的产生导致精子成活率低：抗精子抗体指的是男性自身产生“自卫”，引起免疫系统产生抗体，令精子凝集或制动，使精子难以生存，从而导致精子成活率低。

　　检查：精子免疫学检测。精子免疫学检测可以准确评估精子免疫情况，找出不育病因，2小时即可出检查报告。精子免疫学检测包括抗精子抗体、精浆免疫抑制物质、精浆免疫球蛋白测定等检测。

　　营养原因

　　锌元素缺乏：锌元素是人体必需的微量元素，尤其在睾丸发育、精子形成，以及维持精子活力等方面具有重要意义。

　　硒元素缺乏：硒元素在人体酶系统和免疫系统中举足轻重，是精浆中谷胱甘肽过氧化物酶的重要成分（此酶可防止精子膜形成过氧化脂质，使精子具备良好的形态和功能），并能中和镉、汞对生殖器官的毒性。这两种微量元素的缺乏都会导致精子成活率低。

　　生活原因

　　吸烟、饮酒以及药物因素 烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力，长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力，影响精子活力的药物较多。

　　长期禁欲：长期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活动度差，这种情况属正常，所以检查精液前以禁欲5~7d为宜。

　　长期的患病：很多男性忙于工作，心情压抑，从而造成了很多男性疾病，长期患病，没有时间治疗，结果病情加重，影响精子的活力，导致精子活力低。

影响精子活力的因素